VĚDECKÉ POZNATKY O DYSFUNKCI CHODIDEL A JEJÍ ŘEŠENÍ ČÁST 4 – TLAKOVÁ SCHÉMATA

„Oslabená struktura chodidla je hlavním faktorem dlouhodobé svalokosterní bolesti v celém těle.” (Janet Travell, 1993)

V prvních třech dílech této série jsme si zdůraznili, že strukturální deformity přednoží (chodidla ve tvaru bot) jsou běžné (Nix a kol., 2010) a jsou způsobeny nošením konvenční obuvi (Munteanu a kol., 2017) a že chodidla, která mají oslabenou strukturu, jsou nestabilní a když jsou zatížena tělesnou vahou, se hroutí buďto dovnitř nebo ven (Yavuz a kol., 2009; Chou a kol., 2009; Plank, 1995). Poslední příspěvek této série ukáže, jak jednoduchý otisk chodidla zobrazující tlaková schémata může odhalit funkční potíže a oslabené přednoží, které je způsobuje.

Otisk vbočeného chodidla ve tvaru boty:

Vbočené chodidlo směrem dovnitř charakteristické pro chodidla, která mají tvar bot, se projevuje velkým tlakem na palcový kloub a palec (Doxey, 1985, obr. 5).

Otisk vybočeného chodidla ve tvaru boty:

Vybočené chodidlo směrem ven charakteristické pro chodidla, která mají tvar bot, se projevuje velkým tlakem na klouby prostředníčku, prsteníčku a malíčku (Doxey, 1985, obr. 5).

Lidé s prvním typem deformity chodidla často trpí na úrazy kolene, ti s druhým typem trápí únavové zlomeniny a výrony kotníku (Williams, McClay a Hamill, 2001). Také jsou časté bolesti dolních končetin, kyčlí a dokonce hlavy a krku. Jsou způsobené spoušťovými body a vznikají tím, že se tělo snaží kompenzovat nestabilní chodidlo (Travell a Simons, 1993).

Pro obnovení stability chodidla je nutné, aby byla obnovena struktura přednoží. Naštěstí tvárnost, která umožnila změnu tvaru chodidla podle tvaru boty, také umožňuje obnovit strukturu chodidla a tím i jeho funkci (Knowles, 1953). Náprava je snadná:

1. Nosit boty tvarované podle chodidel (funkční obuv) s dostatečným prostorem, aby se mohly prsty i celé přednoží roztáhnout do šířky.
2. Zatěžovat chodidla vlastní vahou, aby se obnovil funkční tvar chodidel.

Funkční obuv Joe Nimble je založena na tomto konceptu a dalších vědeckých poznatcích.

Odkazy:

• Chou S, Cheng HK, Chen J, Ju Y, Wong MA: The role of the great toe in balance performance. Journal of Orthopaedic Research. 2009; 27:549-54.
• Doxey, GE: Management of metatarsalgia with foot orthotics. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 1985; 6(6): 324-333.
• Knowles, FW: Effects of shoes on foot form: An anatomical experiment. Medical Journal of Australia. 1953; 1: 579-581.
• Munteanu SE, Menz HB, Wark JD, Christie JJ, Scurrah KJ, Bui M, Erbas B, Hopper JL, Wluka AE: Hallux valgus, by nature or nurture? A twin study. Arthritis Care & Research. 2017; 69: 1421-1428.
• Nix S, Smith M, Vicenzino B: Prevalence of hallux valgus in the general population: a systematic review and meta-analysis. Journal of Foot & Ankle Research. 2010;3:21.
• Plank M: The pattern of forefoot pressure distribution in hallux valgus. The Foot. 1995; 5(1):8-14.
• Travell JG & Simons DG. Myofascial Pain and Dysfunction:The Trigger Point Manual. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 1993.
• Williams, DS, McClay, IS, Hamill, J: Arch structure and injury patterns in runners. Clinical Biomechanics. 2001; 16: 314-347.
• Yavuz M, Hetherington VJ, Botek G, Hirschman GB, Bardsley L, Davis BL: Forefoot plantar shear stress distribution in hallux valgus patients. Gait and Posture. 2009; 30(2):257-9.